Meniskskader

Her kan du lese om meniskskader og deres behandling

Meniskskader

Kanskje du har skadet kneet eller har hatt smerter i kneet? Har du en meniskskade? Akkurat nå vil du bare vite om du har en meniskskade eller ikke? Du vil sikkert også vite hvordan en meniskskade skal behandles. Enten kan man lene seg trygt tilbake og overlate det til terapeuten, men noen ganger lønner det seg å engasjere seg litt mer. Les mer under eller google videre hvis du ikke har lyst til å lese så mye.

Hva er en menisk?

I kneet har du en indre og en ytre menisk, og disse fungerer som støtdempere. Meniskene er en mellomting mellom brusk og leddbånd. Meniskene hjelper til med å fordele belastningene mellom lårbenet og skinnebenet. Meniskene kan, som så mange andre ting, bli skadet. Det finnes mange typer meniskskader avhengig av hvordan de oppsto. Behandlingen av de ulike meniskskadene er forskjellig.

Hvordan oppstår en meniskskade?

Typisk oppstår skaden i forbindelse med en vridning i kneet, men skadene kan også oppstå mer spontant i forbindelse med løping eller huk. Meniskskader er trolig den hyppigste kneskaden. Dersom det har oppstått skade på grunn av en vridning, vil behandlingen som oftest være kirurgisk. Dersom meniskskader har oppstått uten noen vridning og rett og slett fordi menisken er blitt øm av tidens tann, vil behandlingen som oftest være fysioterapi.

Symptomer som tyder på en meniskskade?

Hva er symptomene på en meniskskade? Det er typisk smerter i kneet som forverres ved belastning.  Spesielt svinger kan være et problem. Her kan det føles som om noe setter seg fast eller som en skarp smerte. Se nedenfor om noen av symptomene på å ha en meniskskade samsvarer med ubehaget du opplever.

• smerter på leddlinjen
• stivhet og redusert bevegelighet
• opphovning
• følelse av ikke å kunne stole fullt ut på kneet

• følelse av klikk og noe som noen ganger setter seg fast
• mellom kneet gir etter
• tendens til at kneet låser seg

Hvordan stilles diagnosen meniskskade?

For det første kan en undersøkelse av kneet, sammen med din historie, gi en god pekepinn på om du har fått en meniskskade. I de aller fleste tilfeller utfører vi imidlertid en MR-undersøkelse av kneet ditt, som kan gi diagnosen med 90 % sannsynlighet. En ultralydsskanning er for usikker.

Kikkertkirurgi = artroskopi

Kanskje din meniskskade krever kikkertoperasjon. Det er en liten operasjon hvor det i prinsippet kan gjøres 2 ting. Enten har du fjernet området av menisken som er skadet. Dette gjøres med en liten type saks og en barbermaskin som jevner ut menisken. Det andre alternativet er en slags suturering av skaden. Her brukes ulike former for menisksuturering, meniskankre eller meniskfiksering. En meniskoperasjon koster cirka 17.800 kroner.

Fysioterapi og meniskskader

Hvis du er 40 år eller eldre, er det ikke alle meniskskader som krever operasjon. Spesielt hvis det ikke er noen åpenbar vridning i kneet. Genene kan forsvinne av seg selv over tid, eventuelt i kombinasjon med blokade (steroidinjeksjon) og rehabilitering. Denne typen meniskskader kalles også degenerative meniskskader. Det er imidlertid viktig at du ikke har en meniskskade. Disse er spesielt sett hos middelaldrende mennesker og oppstår ofte plutselig. Du kan lese mer nedenfor. 

Meniskskader

Hvis du har en meniskskade, bør du opereres. Meniskskader oppstår plutselig ved et kraftig slag mot kneet. Ved en meniskskade mister menisken hele sin funksjon som støtdemper. Dette forårsaker smerte og unødvendig slitasje på brusken. Meniskskader kan sees på en MR-undersøkelse av kneet. Omtrent 75 % av de med meniskskade som ikke blir operert, vil ha fått en kneprotese 5 år etter skaden… Les mer her eller her eller her eller her eller her

Meniskskade sett ved kikkertkirurgi før og etter reparasjon

Meniskskade sett på en MR-skanning, hvor man også ser at menisken glir over tibialbenet

Menisk rampelesjon – eller menisk rimlesjon

Rampelesjoner er små skader på menisken mellom kapselen og selve menisken. Dette er lesjoner som ofte oppstår i forbindelse med en korsbåndskade . Det kan være umulig å se med en MR-skanning . Disse skadene blir ofte oversett under laparoskopisk kirurgi hvis kirurgen ikke rutinemessig ser i bakre del av kneet, som er vanskelig tilgjengelig.

Menisktransplantasjon

Menisktransplantasjon er nå mulig i spesielt utvalgte situasjoner. Det brukes enten kunstige menisker eller allograft (menisker fra avdøde). Er du ung og har fått fjernet store deler av menisken og har belastningsrelaterte smerter i kneet, kan en menisktransplantasjon være en god løsning.

Meniskskader og korsbåndskader

Meniskskader og korsbåndskader henger dessverre ofte sammen. Min mening er at man i disse situasjonene like godt kan få utført en samtidig korsbåndrekonstruksjon eller korsbåndsreparasjon. Hvis du likevel må opereres for meniskskaden, er det åpenbart at det også bør gjøres noe med korsbåndet. Da må du kun opereres én gang. Skal du sy meniskskaden, bør du samtidig ha stabilisert kneet med en korsbåndsrekonstruksjon. Hvis ikke, øker risikoen for at skaden dukker opp igjen.

Les mer om korsbåndskader her

Det finnes utallige andre kneskader, hvorav fremre knesmerter, hopperkne, løperkne og kråketær er noen av de vanlige, men informasjonen må søkes andre steder.

Normalt kne – Kikkertkirurgi – Menisk

Typer  av meniskskader

Meniskskade på innsiden 

Reparasjon av meniskskade

«Ulykkelig triade» Samtidig skade på fremre korsbånd, indre leddbånd og ytre menisk