Skador på menisken

By LB-Admin

Här kan du läsa om meniskskador och deras behandling

Skador på menisken

Kanske har du skadat ditt knä eller drabbats av en knäskada? Har du drabbats av en meniskskada? Just nu vill du bara veta om du har en meniskskada eller inte? Du kanske också vill veta hur man behandlar en meniskskada. Du kan antingen luta dig tillbaka och överlåta det åt terapeuten, men ibland lönar det sig att göra lite mer research. Läs mer nedan eller googla vidare om du inte orkar läsa så mycket.

Vad är en menisk?

I knät har du en inre och en yttre menisk, och dessa fungerar som stötdämpare. Meniskerna är en korsning mellan brosk och ligament. Meniskerna hjälper till att fördela belastningen mellan lårbenet och skenbenet. Menisker, som så många andra saker, kan skadas. Det finns många olika typer av meniskskador, beroende på hur de uppstår. Behandlingen av olika meniskskador är olika.

Hur uppstår en meniskskada?

Vanligtvis uppstår skadan i samband med ett vridet knä, men skador kan också uppstå mer spontant i samband med löpning eller knäböj. Meniskskada är förmodligen den vanligaste knäskadan. Om skadan orsakats av en vridning kommer behandlingen oftast att vara kirurgisk. Om en meniskskada har uppstått utan en vridning och helt enkelt för att menisken har blivit öm med tiden, kommer behandlingen vanligtvis att vara fysioterapi.

Symtom på en meniskskada?

Vilka är symtomen på en meniskskada? Det är typiskt knäsmärta som förvärras av belastning. Särskilt svängar kan vara ett problem. Det kan kännas som ett nyp eller en skarp smärta. Se nedan för några av symptomen på en meniskskada som kan passa in på det obehag du upplever.

Smärta på ledlinjen
Stelhet och nedsatt rörlighet
svullnad
Känsla av att inte kunna lita helt på ditt knä

känsla av att klicka och att något ibland fastnar
ibland ger knäet vika
Benägenhet att låsa knäet

Hur diagnostiseras en meniskskada?

Först och främst kan en undersökning av ditt knä, i kombination med din historia, ge dig en bra indikation på om du har en meniskskada. I de allra flesta fall utför vi dock en magnetkameraundersökning av knäet, som med 90 procents sannolikhet ger rätt diagnos. En ultraljudsundersökning är för osäker.

Binokulär kirurgi = artroskopi

Kanske kräver din meniskskada en artroskopisk operation. Det är en liten verksamhet där i princip 2 saker kan göras. Antingen tar man bort den skadade delen av menisken. Detta görs med en liten sax och en rakapparat som slätar ut menisken. Det andra alternativet är en slags sömnad av skadan. Olika typer av suturering av menisken, meniskankare eller fixering av meniskroten används. En meniskoperation kostar ca 17 800 DKK.

Sjukgymnastik och meniskskador

Om du är runt 40 år eller äldre är det inte alla meniskskador som kräver operation. Särskilt om det inte finns någon uppenbar vridning i knät. Besvären kan gå över av sig själva med tiden, eventuellt i kombination med en blockad (steroidinjektion) och rehabilitering. Denna typ av meniskskada kallas även degenerativ meniskskada. Det är dock viktigt att du inte får en meniskskada. Dessa är särskilt vanliga hos medelålders personer och uppträder ofta plötsligt. Du kan läsa mer nedan.

Skador på meniskens rot

Om du har en meniskskada bör du genomgå operation. Meniskskador uppstår plötsligt vid ett kraftigt slag mot knäet. Vid en meniskskada förlorar menisken hela sin funktion som stötdämpare. Detta orsakar smärta och onödigt slitage på brosket. Meniskskador kan ses på en magnetkameraundersökning av knäet. Cirka 75% av dem med en meniskskada som inte opereras kommer att ha fått en knäprotes 5 år efter skadan… Läs mer här eller här eller här eller här eller här

Meniskrotskada som ses i en binokulär operation före och efter reparation

Skada på meniskroten enligt en MR-undersökning, som också visar att menisken glider över skenbenet

Skada på meniskens ramp – eller skada på meniskens kant

Ramplesioner är små skador på menisken mellan kapseln och själva menisken. Dessa är skador som vanligen uppträder i samband med en

skada på korsbandet

. Det kan vara omöjligt att se på

magnetkameraundersökning

. Dessa skador missas ofta vid artroskopisk kirurgi om kirurgen inte rutinmässigt tittar i knäets baksida, som är svåråtkomlig.

Transplantation av menisk

Idag är menisktransplantation möjlig i utvalda situationer. Antingen används artificiella menisker eller allograft (avlidna menisker). Om du är ung och har fått en stor del av menisken bortopererad och lider av belastningsrelaterad knäsmärta kan en menisktransplantation vara en bra lösning.

Meniskskador och
skador på korsbandet

Tyvärr är meniskskador och främre korsbandsskador ofta kopplade till varandra. Min åsikt är att man i dessa situationer lika gärna kan göra en samtidig främre korsbandsrekonstruktion eller en främre korsbandsreparation. Om du fortfarande behöver opereras för meniskskadan är det uppenbart att korsbandet också bör behandlas. Det innebär att du bara behöver opereras en gång. Om du behöver sys för din meniskskada bör du också låta stabilisera knät med en korsbandsrekonstruktion. I annat fall ökar risken för att skadan upprepas.

Läs mer om främre korsbandsskador
här

Det finns en mängd andra knäskador, av vilka främre knäsmärta, hopparknä, löparknä och gåsfot är några av de vanligaste, men information kan hittas på andra ställen.